Was ist Akne inversa (AI) ? | www.praxis-quantumsatis.com

Was ist Akne inversa?

Akne inversa (AI), auch als Hidradenitis suppurativa (HS) bekannt, ist eine chronische entzündliche Hauterkrankung, die durch das Auftreten von schmerzhaften entzündeten Knoten, Abszessen und Fisteln in den Bereichen mit Schweißdrüsen gekennzeichnet ist. Es handelt sich um eine weit verbreitete Erkrankung, die hauptsächlich in den Achselhöhlen, Leistengegend, im Bereich der Genitalien, unter den Brüsten und in den Gesäßfalten auftritt.

Die genaue Ursache von Akne inversa ist noch nicht vollständig verstanden. Es wird angenommen, dass eine Kombination von Faktoren wie Veränderungen der Haarfollikel, Verstopfung der Talgdrüsen, Immunreaktionen und bakterielle Besiedlung zur Entwicklung der Erkrankung beitragen kann. Es gibt auch Hinweise auf eine genetische Veranlagung für Akne inversa, da sie in einigen Familien gehäuft auftritt.

Die Symptome von Akne inversa umfassen das Auftreten von schmerzhaften Beulen oder Knoten unter der Haut, die sich zu Abszessen entwickeln können. Diese Abszesse können sich öffnen und Eiter absondern, was zu unangenehmem Geruch und Verunreinigung der umliegenden Haut führen kann. In fortgeschrittenen Fällen können Fisteln entstehen, die tiefe Tunnel unter der Haut bilden und zu weiteren Komplikationen führen können.

Akne inversa ist eine chronische Erkrankung, die in Schüben verläuft. Die Schwere der Erkrankung kann von Person zu Person variieren, von milden Fällen mit gelegentlichen Abszessen bis hin zu schweren Fällen mit starken Schmerzen, Einschränkung der Beweglichkeit und erheblichen Auswirkungen auf die Lebensqualität. Die Behandlung von Akne inversa beinhaltet eine Kombination aus medizinischen Maßnahmen und Lebensstiländerungen.

Dazu gehören die Verwendung von topischen und systemischen Medikamenten zur Kontrolle der Entzündung, Schmerzlinderung, Infektionsbekämpfung und Verbesserung der Hautzustand. In einigen Fällen kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein, um Abszesse zu entleeren, Fisteln zu entfernen oder betroffene Hautpartien zu entfernen.

Leitlinien zur Akne inversa

Die Leitlinien stellen fest, dass Akne inversa in verschiedenen Schweregraden auftreten kann und sich die Symptome von Person zu Person unterscheiden können.

Die Stadien der Akne inversa werden nach der Hurley-Klassifikation benannt.

Diese Klassifikation dient zur Einteilung der Schwere der Erkrankung und zur Bestimmung des Fortschreitens. Die drei Stadien der Hurley-Klassifikation lauten:

Hurley-Stadium I (mild): In diesem Stadium treten einzelne oder wiederkehrende Abszesse ohne Fistelbildung oder Narbenbildung auf.
Hurley-Stadium II (moderat): Im Stadium II gibt es wiederkehrende Abszesse mit einer begrenzten Anzahl von Fisteln und Narbenbildung.
Hurley-Stadium III (schwer): Im Stadium III sind zahlreiche Abszesse, Fisteln und weitreichende Narbenbildung vorhanden. Es können auch multiple betroffene Regionen auftreten.

Die Hurley-Klassifikation dient dazu, den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen und bei der Entscheidung über die Behandlungsstrategie zu helfen. Sie berücksichtigt die Ausdehnung der Läsionen, das Vorhandensein von Fisteln und Narbenbildung. Eine genaue Klassifikation kann vom behandelnden Arzt oder Dermatologen anhand der klinischen Untersuchung und des Krankheitsverlaufs vorgenommen werden. Die Leitlinien betonen, dass die Diagnose von Akne inversa in erster Linie klinisch gestellt wird, basierend auf dem charakteristischen Erscheinungsbild der Läsionen und den betroffenen Bereichen. In einigen Fällen können zusätzliche Untersuchungen wie eine Hautbiopsie erforderlich sein, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Die Behandlung von Akne inversa zielt darauf ab, die Symptome zu kontrollieren, Entzündungen zu reduzieren, Infektionen zu bekämpfen und das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern. Dies kann eine Kombination aus topischen und systemischen Medikamenten, Wundpflege, Verwendung von Antiseptika, Schmerztherapie, Lebensstiländerungen und gegebenenfalls chirurgischen Eingriffen umfassen.

Es ist für die langfristige Heilung von großer Bedeutung, dass die Behandlung von Akne inversa individuell angepasst werden sollte und dass regelmäßige Nachsorge und langfristige Betreuung erforderlich sind, um den bestmöglichen Behandlungserfolg zu erzielen.

Es ist wichtig, einen erfahrenen (!) Dermatologen und/oder Plastischen Chirurgen aufzusuchen, um eine genaue Diagnose und einen individuellen Behandlungsplan für Akne inversa zu erhalten, da jeder Fall einzigartig ist und eine persönliche Betreuung erfordert.

Viele Universitätskliniken bieten mittlerweile eine ambulante Akne-Inversa-Sprechstunde an.

Weitere Informationen zur AI finden Sie in meinem Blog.....

Sind Sie von der Akne inversa betroffen?

Oder leiden Sie unter immer wieder auftretenden Abszessen?

Die Kernfragen zur Diagnostik, neben der klinischen Beurteilung der Läsionen (Entzündungen und Vernarbungen) lauten hier:

Hatten Sie in den letzten 6 Monaten mehr als ein Mal entzündliche Knoten in Arealen wie:

Achseln, Leisten, unter der Brust oder im Pobereich?

Dann haben Sie wahrscheinlich Akne inversa und ein Termin bei einem erfahrenen Facharzt wird Ihnen weiterhelfen.

Für die weitere Diagnostik, für einen Termin bei einem Facharzt (oder auch bei mir), ist es sehr hilfreich, wenn der Patient folgende Informationen zusammenstellt, damit ein Überblick über die Krankengeschichte ermöglicht wird: